2019湖南卫生考试-护理学基础知识—— 妊娠期孕妈妈的身体变化
1.乳房:妊娠早期乳房开始增大,充血明显,孕妇自觉乳房发胀。此时乳头和乳晕有明显的色素沉着,分布于乳晕上的皮脂腺开始变得肥大,形成散在的小隆起,称之为蒙氏结节。
2.子宫:妊娠期子宫明显增大变软,在妊娠12周时,子宫增大均匀超出盆腔。宫腔的容积由非孕时的5ml可以增加至妊娠足月时的5000ml。同时随着子宫的增大和胎儿的生长,子宫内的循环血量也随之增加。在妊娠足月时,子宫内的血流量较非孕时增加约4-6倍。
3.循环及血液系统:整个母体的循环血容量于妊娠6周起开始增加,到妊娠32-34周达到高峰,平均增加约1500ml,并且维持此水平至分娩。如若孕妇合并心脏病,在妊娠的32-34周、分娩期(尤其是生孩子的第二产程)以及真正分娩结束后最初三天内,心脏的压力是最大的,容易发生心力衰竭。
4.泌尿系统:妊娠早期,由于增大的子宫压迫膀胱,会引起尿频,妊娠12周后子宫增大超过盆腔,压迫膀胱的症状消失,而妊娠末期,由于孩子不断下降直至入盆,所以孕妇会再次出现尿频。
5.呼吸系统:妊娠晚期,由于子宫的增大引起胸腔容积的缩小,孕妇平卧时会有呼吸困难的感觉,此时睡眠时稍垫高头部可以减轻症状。
6.消化系统:妊娠早期约停经6周左右,约有半数的孕妇会出现不同程度的恶心,或伴有呕吐,在清晨起床时更为明显。孕妇的食欲和饮食习惯也有所改变,例如食欲不振、喜欢吃酸咸的食物、厌油腻等等,也就是所说的早孕反应,一般于妊娠12周左右自行消失。
7.新陈代谢:孕妇的体重在妊娠12周前没有明显的变化,之后体重平均每周增加350g,正常不应超过500g,至妊娠足月时体重平均增加约12.5Kg。同时妊娠末期会有不同程度的水肿情况。
8.皮肤:在妊娠期黑色素会增加,孕妇的面部、乳头、乳晕以及外阴等处会出现色素沉着,在产后可以自行消退。由于子宫的增大,腹壁上的皮肤纤维断裂呈现条状,也就是妊娠纹,产后变为银白色,持久不退。
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