2019湖南卫生考试-护理学重要考点分析——结肠造口并发症的预防和护理

 观察造口有无异常

术后用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口，结肠造口一般于术后2-3日待肠蠕动恢复后开放，注意肠段有无回缩、出血、坏死等情况。

并发症的预防与护理

1.造口坏死、感染：造口开放后取左侧卧位，用塑料薄膜将腹壁切口与造口隔开;应注意清洗造口周围皮肤，并在造口周围涂复方氧化锌软膏，造口与皮肤愈合后改用人工肛门袋;

2.造口狭窄：在造口拆线、愈合后，可定时用示指、中指扩张造口;

3.便秘：增加膳食纤维，多饮水，鼓励病人下床活动，腹部按摩促进肠蠕动;

4.肠粘连：术后早期鼓励病人在床上多翻身、活动四肢;2-3天后协助病人下床活动，以促进肠蠕动恢复，减轻腹胀，避免肠粘连。