2019湖南医学招聘-护理学备考考点——住院患儿护理之低钾血症

 临床表现

神经肌肉兴奋性降低：如精神萎靡，反应低下、全身乏力，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱或消失。

心脏损害：如心率增快、心肌收缩无力、心音低钝、血压降低、心脏扩大、心律失常等，心电图显示ST段下降，T波低平、双向或倒置，出现U波等。

肾脏损害：多尿、夜尿、口渴、多饮等。

治疗

主要治疗原发病和补充钾盐。

氯化钾一般每日3～4mmol/kg(220～300mg/Kg)，重者每日4～6mmol/kg(300～450mg/Kg)。

补钾常以静脉输入，但如患儿情况许可，口服缓慢补钾更安全;静脉点滴时液体中钾的浓度不能超过0.3%，静滴时间不应短于8小时，切忌静脉推注，以免发生心肌抑制而导致死亡。(补钾注意事项：有尿补钾;静脉补钾浓度0.2%，不超过0.3%，不能推注;每日滴注时间不应小于8h;一般补4～6天;剂量：每天3～4mmol/Kg，即10% kcl 2～3ml/(kg.d)。