2019湖南医学招聘-护理学备考考点——功能失调性子宫出血的概述及临床分型
功能失调性子宫出血的概述
功能失调性子宫出血简称功血,是非全身及生殖系统的各种器质性疾病所引起的异常子宫出血,全身及生殖系统无器质性病变,分为无排卵型功血和有排卵型功血。
功能失调性子宫出血的临床分型
一、无排卵型功血
比较多见,约占85%,多见于青 春期,更年期,也可见生育期。
1.青春期功血
见于初潮后少女。临床表现为:初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严重贫血。
2.更年期功血
临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长。
二、排卵型功血
比较少见,育龄妇女最多见,部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型:
1.型月经失调
(2)排卵型月经稀发:见于青春期少女。初潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期≥40天,月经稀发并月经过少,常为多囊卵巢之先兆,少见于更年期近绝经期妇女,常进展为自然绝经。
(2)排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发,但排卵和黄体期仍为正常。
2.黄体功能障碍
(1)黄体不健:临床表现为:月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不完全。
(2)黄体萎缩不全:经期延长,淋漓不止,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多。多见于人工流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
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