2019湖南医学招聘-护理学备考考点——子宫脱垂的概述、病因及临床分度

 一.子宫脱垂的概述

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为“子宫脱垂”。

二.子宫脱垂的病因

1.分娩损伤

子宫脱垂常合并阴道前壁脱垂。分娩损伤和产褥期过早体力劳动是子宫脱垂最主要的病因。

2.长期腹压增加

长期慢性咳嗽、排便困难、经常超重负荷，盆腔内巨大肿瘤或大量腹水等，尤其发生在产褥期，可导致子宫脱垂。

3.盆底组织发育不良或退行性变

未婚、处女、绝经后妇女好发。

三.子宫脱垂的临床分度

病人平卧向下用力时子宫下降的程度，分为以下3度：

1.I度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘;重型为宫颈已达处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。

2.Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体己脱出阴道口。

3.Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。