2019湖南医学招聘-护理学备考考点——破伤风护理措施

 破伤风护理措施

1.病室要求

遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。

2.保持呼吸道通畅

包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等，以预防呼吸道并发症。

3.加强营养

能进食者，提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食，进食时应防止呛咳和误吸，必要时给肠内或肠外营养;静脉输液、输血浆和清蛋白等，以维持体液代谢的平衡。

4.预防损伤

如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫牙垫，防舌咬伤。

5.观察病情

观察镇静解痉药物的治疗效果。一旦发现痉挛发作征兆，通知医生，以便及时增加药物剂量。

6.人工冬眠护理

监测生命体征，调整冬眠药物滴速，观察冬眠并发症。     

7.导尿及导尿管护理

抽搐严重者，常规留置导尿管，并做好有关护理。

8.严格隔离消毒

病人住隔离病室，专人护理，护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用，敷料应焚烧，器械需经特殊处理后才能高压灭菌。