2019湖南医学招聘-护理学备考考点——急性呼吸窘迫综合征的护理要点

 急性呼吸窘迫综合征的护理要点

1.一般护理

(1)安置病人于呼吸监护病室实施特别监护。保持室内空气清新，定时进行通风换气和空气、地面消毒，通风换气时应做好病人的保暖工作，防止受凉。

(2)对神志清醒的使用机械通气的病人，应语言或非语言的方式与其加强沟通，给予心理支持。

(3)鼻饲或静脉高营养及时补充热量和高蛋白、高脂肪。

(4)遵医嘱输液，维持适当的体液平衡，严格控制输液速度，防止因输液不当而诱发或加重肺水肿。

(5)加强皮肤和口腔护理，防止继发感染。

2.给氧护理

迅速纠正低氧血症是抢救急性呼吸窘迫综合征最重要的措施。遵医嘱给予高浓度(>50%)、高流量(4～6L/min)氧以提高氧分压，在给氧过程中氧气应充分湿化，防止气道黏膜干裂受损。给氧时，应记录吸氧方式、吸氧浓度和时间，并观察氧疗效果和副反应，防止发生氧中毒。

3.病情观察

观察生命体征和意识状态，尤其是呼吸困难和发绀的病情变化。注意每小时尿量变化，准确记录24小时出入液量。遵医嘱及时送检血气分析和生化检测标本。

4.做好人工气道和机械通气的常规护理。

5.加强心理护理，缓解病人的紧张和焦虑。