2019湖南医学招聘-护理学备考重点——老年性阴道炎(1)
是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女,但是,双卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
病因
1.因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。
2.由于阴道黏膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。
3.个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。此外,手术切除双侧卵巢、卵巢早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等均可引起本病发生。
诊断
1.根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红,湿润,阴道壁充血,有散在的出血点,以后穹窿及宫颈最明显。
2.阴道黏膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。当形成慢性炎症后,可发生两种结果:
(1)一是阴道黏膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;
(2)二是阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓。
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