2019湖南医学招聘-护理学备考重点——胎膜早破及检查、诊断

 胎膜早破

是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产。是围生期最常见的并发症，可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。

检查

1.阴道分泌物PH值测定

可用试纸法测定，如pH≥7，多已破膜，因阴道pH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。

2.阴道液体涂片

待干后镜检，查见羊齿状结晶，用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1～0.5%硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。

3.经腹羊膜腔穿刺

注入靛胭脂如由阴道流出，诊断可确定。

诊断

腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、负重等羊水即流出，肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多，则可明确诊断。