2019湖南医学招聘-护理学备考重点——产后出血预防方法
1.首先要做好孕前及孕期的保健工作,孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。
2.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作。
3.第一产程密切观察产妇情况,注意水分及营养的补充,避免产妇过度疲劳,必要时可酌情肌注哌替啶,使产妇有休息机会。
4.重视第二产程处理,指导产妇适时及正确使用腹压。有指征者适时适度做会阴侧切或会阴正中切开。
5.第三产程需正确处理,准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。
6.胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。
7.如果失血较多尚未有休克征象者,应及早补充血容量,其效果远较发生休克后再补同等血量为好。
8.产妇早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。
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