2019湖南医学招聘-护理学备考重点——产后出血的护理（1）

 早发现，防止休克

1.仔细测量和估计产后阴道流血量。

2.分娩时及产后数小时内，应严密监测产妇的面色、血压、脉搏、呼吸等一般情况，注意宫缩及阴道流血情况，检查宫底高度和硬度，避免膀胱充盈而影响宫缩。

3.做好急救物品及药品准备，让产妇取平卧位，保暖、给氧;按医嘱尽快输液、输血，并记录出入量，注意纠正酸中毒等。

4.协助医生迅速止血

(1)宫缩乏力性出血：迅速有效的止血方法是加强宫缩，可以腹壁按摩子宫，遵医嘱注射子宫收缩药，官腔内填塞纱条压迫止血;

(2)胎盘滞留性出血：行人工剥离胎盘术，若有部分残留者可用大号钝刮匙刮除残留组织，对植人性胎盘不易剥离者，应做好腹部手术的准备工作;

(3)软产道撕裂：及时缝合止血，防止产生血肿;

(4)凝血功能障碍：原则去除病因，纠正休克。