2019湖南医学招聘-中医重要考点——眩晕
轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。
病理变化:虚实两端,虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。
治则:补虚泻实,调整阴阳。
1. 肝阳上亢证:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮加减
2. 气血亏虚证:补益气血,调养心脾-归脾汤加减
3. 肾精不足证:滋养肝肾,益精填髓-左归丸加减
4. 痰湿中阻证:化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术天麻汤加减
5. 瘀血阻窍证:祛瘀生新,活血通窍-通窍活血汤加减
例题:
黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为
A肝火上炎
B痰浊上蒙
C肝肾阴虚
D肝阳上亢
正确答案:C
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