2019湖南卫生考试-中医考点分析——藏象学说

 　藏象学说的形成，经历了漫长的历史进程，是历代医家在长期的临床实践基础上，逐渐形成发展起来的。在我国现存最早的古典医著《黄帝内经》中，藏象学说即形成了比较完整、系统的理论。

　　藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理、病理现象。藏象包括各个内脏实体及其生理活动和病理变化表现于外的各种征象。藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。它是在历代医家在医疗实践的基础上，在阴阳五行学说的指导下，概括总结而成的，是中医学理论体系中极其重要的组成部分。

　　藏象学说具有许多特点，但其主要特点则是以五脏为中心的系统整体观，主要体现在如下几方面:

　　1.以脏腑分阴阳，一阴一阳相为表里，脏与腑是一个整体。如心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱，以及心包与三焦，构成表里关系。其主要依据是经络循行路线的阴阳相对和相互络属;相表里之一脏一腑间在生理功能上的紧密联系。

　　2.五脏与形体诸窍联结成一个整体。藏象学说的整体观认为，五脏各有外候，与形体诸窍之间各有特定的联系如心，其华在面，其充在血脉，开窍于舌;肺，其华在毛，其充在皮，开窍于鼻;脾，其华在唇四白，其充在肌肉，开窍于口;肝，其华在爪，其充在筋，开窍于目;肾，其华在发，其充在骨，开窍于耳及二阴。

　　人体是一个有机的整体，脏与脏，脏与腑，腑与腑之间密切联系，它们不仅在生理功能上相互制约，相互依存，相互为用，而且以经络为联系通道，相互传递各种信息，在气血津液环周于全身的情况下，形成一个非常协调和统一的整体。