2019湖南医学招聘-护理学复习要点——低钾血症的护理措施(1)
1.心理护理
低血钾使病人出现四肢对称性迟缓性瘫痪,部分为在家庭中和社会中担当主要的角色的青壮年,四肢瘫痪的临床表现会使病人出现焦虑、恐惧,甚至悲观、失望,担心影响到以后的生活心理负担。因此,护理人员应向病人宣教本病的病因、诱因、治疗及效果,以消除其思想顾虑,指导病人放松技巧,使病人积极配合治疗争取早日治愈。
2.控制病因,防止钾进一步丢失。
3.严密观察呼吸、脉搏、血压、尿量,及时做血清钾测定和心电图检查,警惕循环功能衰竭或心室纤颤的发生。
4.补钾护理
早期快速足量的补钾是治疗本病的关键。
(1)口服补钾:以口服氯化钾为主,宜将氯化钾溶液稀释于果汁或温水中定时服用,可减少胃肠道反应,常用10%氯化钾溶液。
(2)静脉补钾:不能口服者需静脉补钾。静脉补钾时应注意①尿量正常:必须在30ml/h或600ml/24h以上;②浓度不高:静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%,禁止10%氯化钾做直接静脉推注;③滴速勿快;④一般禁食病人每日2~3g,严重缺钾24h补充氯化钾总量不宜超过6~8g。
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