2019湖南医学招聘-护理学备考知识点——人工终止妊娠之钳刮术

 一.钳刮术的概述

钳刮术是人工流产术中较大的一种手术，一般适用于妊娠11～14周，必须住院施行。此时胎儿已较大，手术操作也较为繁杂。

二.钳刮术的适应证

1.适用于妊娠10-14周以内，自愿要求终止妊娠且无禁忌症者，妊娠12周或以上必须住院。

2.因一些疾病不宜继续妊娠者。

3.其他流产方法失败者。

三.钳刮术的禁忌症

(1)各种疾病的急性阶段;

(2)生殖器炎症：如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、盆腔炎;

(3)全身情况不良，不能耐受手术者：如心力衰竭、严重贫血、妊娠剧吐、酸中毒、脱水未纠正者;

(4)术前两次体温在37.5度以上者。

四.钳刮术的注意事项

1.手术中必须注意严格无菌操作，进入宫腔的任何器械严禁碰触阴道壁，以防感染。

2.胎儿骨骼宫颈管时，不宜用暴力，钳出时以胎体纵轴为宜，以免损伤宫颈管组织。

3.出血较多时，可以在宫颈注射催产素，必要时静脉滴注也可以。

4.需要特别警惕发生羊水栓塞。