2019湖南卫生考试-中医必考考点—— 重要考点之中药煎煮（二）

 煎药量

不同人群煎煮量不同,成人：第一煎得药液100-200ml为宜，两煎所得总量为200-300ml;孩子，根据年龄不同而异。

入药方法

先煎：贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药，还有一些中药毒性较大的药物应先煎，以减少其毒性，保证用药安全。

后下：花、叶类以及部分根茎类等药因其有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎煮者，入药宜后下，待他药煎煮完毕再将其纳入，煎沸5～10分钟即可。

包煎：将某种药用纱布包起来，再和其他药一起煎。须要包煎的主要有三类药物，一是细小种子类药物。煎药时特别粘腻，容易粘锅，药汁也不容易滤除;二是有些药物煎时容易溢出或沉淀，需要包起来煎煮;三是有些有绒毛的药物，如不包煎，煎煮后不易滤除，服后会刺激咽喉，引起咳嗽、呕吐等副作用。

另煎：一些名贵中药宜单煎或研细冲服，否则易造成浪费，如人参、虫草、鹿茸等。

烊化：胶质药物如鹿角胶、阿胶等，不宜与其他一般药共煎，需要另放入容器内隔水炖化，或以少量水煮化，再兑入其他药物同服。

冲服：不宜煎煮的药物：如芒硝，液态药物：如竹沥、姜汁等，宜用开水冲服或与其他药液混合即可。另外，还有一些药物研末效果高于水煎者，常研末冲服。如水蛭、三七、白及等。