2019湖南卫生考试-中医必考考点——诊法之问诊-问汗（二）

 特殊汗出

1.自汗

特点：经常汗出，动则更甚。

机理：阳气亏虚,卫外不固-汗液自出;动则耗气;卫表更虚-汗出，动则更甚。

意义：阳气亏虚。

2.盗汗

特点：睡则汗出，醒则汗自止。

机理：阴虚内热，虚热内蒸。

意义：阴虚证。

3.绝汗

特点：病危之时，大汗不止，导致亡阳亡阴，又称脱汗。

分类：亡阴之汗;亡阳之汗。

4.战汗

病势沉重时，先见全身战栗抖动而后汗出。

意义：是疾病发展的转折点。汗出热退,脉静身凉-邪去正复;汗出烦躁,脉疾身热-邪胜正衰, 危候。

局部出汗

1.头汗： 但头汗出

上焦热盛/中焦湿热-湿郁热蒸-逼津上越-虚阳上越-津随阳泄；进食辛辣，热汤、饮酒-阳气旺盛-热蒸于上。

2.半身汗出：无汗的半身是病变的部位。中风偏瘫、截瘫-风痰、瘀痰、风湿阻滞经络，营卫不得周流，气血失于和利。

3.手足心汗：阴经郁热(心肾)-兼五心烦热，脉细数。

阳明热盛(胃肠)-兼烦渴饮冷,手足濈然汗出，脉洪数。

中焦湿热(脾胃)-兼头汗身重，胸闷，苔黄腻，身热不扬。

4.心胸汗：多见于虚证-心脾两虚:心悸失眠,食少神疲;心肾不交:心悸心烦,失眠,腰膝酸软。

5.阴汗：多因下焦湿热郁蒸所致。