2019湖南卫生考试-中医必考考点——辩证之寒热辨证-热证

 热证

疾病本质属热，由于感受热邪、或阳盛阴虚，人体的机能活动亢进所表现的证候。

热证包括：表热证、里热证、虚热证、实热证等。

病因

1.外感之邪，或寒邪化热入里;

2.七情过激，郁而化热;

3.饮食不节，积蓄为热;

4.房室劳伤，劫夺阴精，阴虚阳亢。

特点

1.身热;2.津亏(热盛伤津，阴亏)。

临床表现

发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，干燥少津，脉数等各类热证的常见症状。

热证证型

1.表热证：发热重恶寒轻，头咽痛，有汗，咳嗽痰黄而粘，脉浮数。

2.里实热证：壮热喜冷，或自觉身热，口渴饮冷，面红目赤，烦燥，神昏谵语(腹胀满痛拒按)便秘，小溲短赤，舌红苔黄而干，脉洪、滑、数、实。常见证型：心火上炎证，肺热壅盛证，肝火上炎证，胃热证。

3.里虚热证：形体消瘦，两颧红赤，潮热盗汗，五心烦热(阴虚证)，咽干口燥，溲短赤，便干，舌红少苔，无苔，脉细数。常见证型：心阴虚证、肺阴虚证、肝阴虚证、胃阴虚证、肾阴虚证。