2019湖南卫生考试-中医备考热点——妊娠小便淋痛辨证论治

 治疗大法以清润为主，不宜过于通利，以免损伤胎元。必予通利者，应佐以固肾安胎之品。

具体辨证分型及治法如下：

1.阴虚津亏证

证候：妊娠期间，小便频数，淋漓涩痛，量少色黄，午后潮热，手足心热，大便干结，颧赤唇红，舌红，苔少或无苔，脉细滑而数。

治法：滋阴清热，润燥通淋。

方药：知柏地黄丸。

2.心火偏亢证

证候：妊娠期间，小便频数，艰涩而痛，尿量少，色深黄，面赤心烦，甚者口舌生疮，舌红，苔薄黄，脉细滑数。

治法：清心泻火，润燥通淋。

方药：导赤清心汤。

3.下焦湿热证

证候：妊娠期间，突感小便频急，尿色黄赤，艰涩不利，灼热刺痛，甚或腰痛，口苦咽干，渴喜冷饮，胸闷食少，面色黄垢，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，润燥通淋。

方药：加味五淋散。

例题：

妊娠五个月，小便频数，淋沥涩痛，午后潮热，手足心热，大便干结，颧赤唇红，舌红少苔，脉细滑数。其治法是?

A.清热利湿，润燥通淋

B.清热泻火，润燥通淋

C.滋阴清热，润燥通淋

D.清热解毒，泻火通淋

E.养阴清热，利水通淋

正确答案：C