2019湖南卫生考试-中医备考热点——腹痛的鉴别诊断

 腹痛的鉴别诊断

1.胃痛与腹痛

相似点及两者关系：胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现。

胃痛：部位在心下胃腕之处，常伴有恶心、嗳心等胃病见症;腹痛：部位在胃腕以下，在腹痛恶心、嗳气等见症，较少见。

2.腹痛与其它内科疼病腹痛

(1)痢疾之腹痛：伴有里急后重，下痢赤白脓血;

(2)积聚之腹痛：以腹中包块为特征;

(3)腹痛病症：以腹部疼痛为主要表现。

3.腹痛与外科、妇科腹痛

(1)内科腹痛：常先发热，后腹痛，疼痛一般不剧，痛无定处，压痛不显;

(2)外科腹痛：多后发热，疼痛剧烈，痛有定处，压痛明显，见腹痛拒按，腹肌紧张等;

(3)妇科腹痛：多在小腹，与经、带、胎、产有关。

例题：

下列哪项不是腹痛病的病因?

A.感受外邪

B.饮食所伤

C.情志抑郁

D.脾胃虚弱

E.房劳过度

正确答案：E