2019湖南卫生考试-中医备考热点——妊娠恶阻

 妊娠恶阻概述

妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕、厌食，甚则食入即吐，继而影响孕妇及胎儿健康，又称为妊娠呕吐、子病、病儿、阻病。

妊娠恶阻病因病机

1.脾胃虚弱

受孕之后，经血不泻，冲脉之气上逆，脾胃虚弱，胃失和降而致恶阻。

2.肝胃不和

恚怒伤肝，肝木犯胃，胃失和降，冲气上逆。

3.气阴两虚

恶阻日久，耗伤胃阴，升降失司，冲气上逆。

妊娠恶阻辨证论治

1.脾胃虚弱

证候：恶心呕吐清水，口淡乏味，头晕纳呆，肢软乏力，神疲思睡。舌淡，苔白润，脉细滑无力。

治法：健脾和胃、顺气降逆。

2.肝胃不和

证候：恶心呕吐酸水或苦水，纳果日苦，胸闷暧气，心烦头胀，胸满胁胀，溲赤便秘。苔微黄，舌质红，脉弦滑。

治法：平肝和胃，顺气降逆。

3.气阴两虚

证候：恶心呕吐日久，出现精神萎靡形体消瘦，眼眶下陷，发热口渴，尿少便结，唇舌干燥，呕吐带血水样物，舌红，苔薄黄或光剥，脉细数无力。

治法： 益气养阴，和胃止呕。

例题：

脾胃虚弱恶阻的辨证要点是?

A.妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎

B.妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚

C.妊娠初期，呕吐酸水、苦水

D.妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷

E.妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水，甚则血水

正确答案：A