2019湖南医疗招聘-药学重要考点——胆碱受体激动药

 胆碱受体激动药：

一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH)

作用：

1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。

3、中枢作用：不易透过血脑屏障。

二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱

作用：

1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

3、平滑肌：兴奋肠道平滑肌，增加其张力和蠕动。兴奋支气管平滑肌，可能诱发哮喘。

应用：

1、青光眼

2、缩瞳

3、虹膜炎

三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林

例题：

1.毛果芸香碱对眼睛的作用为

A.扩瞳、调节麻痹

B.扩瞳、升高眼内压

C.缩瞳、调节痉挛

D.扩瞳、降低眼内压

E.缩瞳、升高眼内压

正确答案：C

2.毛果芸香碱滴眼可引起

A.缩瞳，眼内压升高，调节痉挛

B.缩瞳，眼内压降低，调节麻痹

C.缩瞳，眼内压降低，调节痉挛

D.扩瞳，眼内压升高，调节麻痹

E.扩瞳，眼内压升高，调节痉挛

正确答案：C