2019湖南医学招聘-护理学常考考点——损伤病人的护理-更换敷料

 更换敷料又称换药，是对经过初期治疗的伤口(包括手术切口)作进一步处理的总称。其目的是动态观察伤口变化，保持引流通畅，控制局部感染，使肉芽组织健康生长，以利于伤口愈合或为植皮做好准备。

换药室的管理

1.严格遵守无菌操作原则，防止发生医院内感染。

2.换药环境和时间

换药时室内空气清洁，光线明亮，温度适宜。一般在晨间护理时、病人进餐时、病人睡眠时、家属探视时、手术人员上手术台前不进行换药。

3.换药顺序

先换清洁伤口，再换污染伤口，最后换感染伤口。特异性感染伤口应专人换药。

4.换药次数

按伤口情况和分泌物多少而定。清洁伤口一般在缝合后第3日换药一次，至伤口愈合或拆线时，再度换药;肉芽组织生长健康、分泌物少的伤口，每日或隔日更换一次;放置引流的伤口，渗出较多时应及时更换;脓肿切开引流次日可不换药，以免出血，感染重、脓液多时，一天需换药多次，保持外层敷料不被分泌物浸湿。