2019湖南医学招聘-护理学常考考点——急性乳房炎治疗要点

 急性乳腺炎的治疗要点：原则是消除感染、排空乳汁。

1.未形成脓肿期：以抗生素药物治疗为主，患乳暂停哺乳;促使乳汁排出。

除患乳停止哺乳，并排空乳汁外，局部热敷或理疗以利于早期炎症消散;水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。感染严重或并发乳瘘者常需停止哺乳，可口服溴隐亭、己烯雌酚或肌内注射苯甲酸雌二醇，至乳汁停止分泌为止。

2.脓肿形成期治疗：切开引流，排出积脓。

切开引流注意事项：

(1)为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处;

(2)乳晕部脓肿，可沿乳晕边缘作弧形切口，分离脓肿的多房间隔以利引流。

(3)深部脓肿波动感不明显，可在超声波引导下定位穿刺，明确诊断后再在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口作对口引流。

3.终止乳汁分泌

乳汁是细菌的良好培养基，停止哺乳，会导致乳汁淤积并影响婴儿正常营养;

感染严重或脓肿引流后并发乳瘘时考虑。