2019湖南医学招聘-护理学常考考点——基础护理学之青霉素皮试过敏
青霉素过敏试验就是针对于初次使用青霉素的患者、使用过程中更换批号的以及使用后中途停药72h后需再次使用的3种情况,这也就是青霉素过敏试验的适应症,让你知道哪些人需要做青霉素过敏试验。
在做皮试前,一定要询问“三史”:过敏史、家族史及用药史,家族史和用药史可以作为参考,但患者如果有青霉素过敏史,切记禁做青霉素过敏试验。青霉素皮试液不稳定,必须现配现用,并备好抢救药盐酸肾上腺素。
观察结果,若阴性方可使用,若阳性则需告知医生、患者及家属,并在医嘱单、体温单、病历、床头卡上醒目注明。
青霉素过敏的临床表现主要从上到下的各个系统来记忆,既然过敏甚至严重会休克,势必会影响到全身。从中枢神经系统→呼吸系统→循环系统→消化系统→全身的皮肤瘙痒症状,然后再详细到每个系统的表现,很容易就记住了,并且想忘记都难。
一旦发生过敏性休克,要紧急处理。停止输液、立即平卧、通知医生、就地抢救→遵医嘱用药(更好的选择盐酸肾上腺素,已经备好了;此外一些抗过敏、扩容等药物,说临床最常用的,也就是你最容易记住的)→吸氧→复苏抢救,最后再加一些人文关怀,这部分也就完整了。
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