2019湖南医学招聘-护理学常考考点——损伤病人的护理-烧伤临床表现和诊断（二）

 损伤病人的护理-烧伤临床表现和诊断(二)

3.烧伤严重程度

根据烧伤面积和烧伤深度进行综合性评估，以利伤员分类治疗和评价疗效。我国多采用的分度法是：

轻度烧伤：Ⅱ°面积<9%。

中度烧伤：Ⅱ°面积为10%～29%或Ⅲ°面积不足10%。

重度烧伤：总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ°面积达10%～19%，或虽然Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积不足上述百分数，但病人已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。

特重烧伤：总烧伤面积>50%或Ⅲ°>20%，或已有严重并发症。

小儿由于生理上的特点，休克、全身性感染与病死率均明显高于成人，烧伤严重程度分类是：①轻度烧伤：烧伤总面积<10%，无Ⅲ°烧伤;②中度烧伤：烧伤总面积10%～29%，Ⅲ°烧伤<5%;③重度烧伤：烧伤总面积30%～49%，Ⅲ°烧伤5%～14%;④特重烧伤：烧伤总面积>50%，Ⅲ°烧伤>15%。

4.吸入性损伤

既往称之为呼吸道烧伤。致病原因不仅是热力本身，还包括热力作用(燃烧)时产生的含有损害性化学物质的烟雾，后者吸入支气管和肺泡后，具有局部腐蚀和全身毒性作用，因吸入性窒息，有些甚至无体表烧伤即已死亡。吸入性损伤的诊断依据是：①燃烧现场相对封闭;②呼吸道刺激症状，咳出炭末样痰，声哑，呼吸困难，可闻哮鸣音;③口鼻周围甚或面、颈部有深度烧伤，鼻毛烧焦，口鼻有黑色分泌物。