2019湖南医学招聘-护理学常考考点——手术后护理措施之观察病情变化及饮食和输液

 一.密切观察病情变化

1.生命体征的观测。对危重患者每15～30分钟测1次T、BP、P、R及神志、瞳孔并详细记录。稳定后间隔时间可延长。术后短时间内可有不超过38℃的手术热，2～3日即可恢复，如发热不退或退后又烧说明发生了感染。血压变化可因体液不足或者心功障碍，也可能是由内出血所致。

2.观察引流是否通畅，引流量和性质。

3.观察有无并发症。

二.饮食和输液

1.非胃肠道手术：局麻或小手术后，其饮食不必限制;椎管内麻醉病人术后如无恶心、呕吐，4～6小时后可饮水或进少量流食，以后可给半流食或普食;全麻术后，宜在次日进食。

2.胃肠道手术：一般在术后2～3日内禁食，待胃肠道功能恢复、肛门排气后可进流食，以后逐渐改为半流食以至普食。

3.输液：在术后禁食或饮食不足期间，需静脉补液。对贫血、营养不良的病人可适量输血或血浆等。长期禁食或不能进食者，可给全胃肠外营养或管饲饮食。