2019湖南医疗招聘-中医高频考点——中医刺灸法的分类

 一、针刺的注意事项

1.患者在饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对于身体痩弱的患者，针刺时手法不宜过重，并应尽量选用卧位。

2.对胸、胁、腰、背等脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺，肝脾肿大、心脏扩大、肺气肿等患者更应注意。

3.孕妇的下腹部、腰骶部俞穴，以及三阴交、合谷等穴不宜针刺。对习惯性流产的孕妇，则最好不要针刺。妊娠3个月以下者，不宜针刺下腹部腧穴;妊娠3个月以上者，其腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。对一些通经活血、可引起子宫收缩的腧穴，如三阴交、合谷、至阴、昆仑等，在妊娠期间应予禁针，至阴穴即便用来纠正胎位，也不宜针刺，应用灸法。妇女适值行经期，一般不宜针刺，除非用来调经或治疗痛经。

4.有皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的局部，不宜针刺。

5.对有出血倾向的疾病，如血友病病人，禁止针刺。

6.对尿潴留等患者，在针刺小腹部的腧穴时，也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官，出现意外事故。医者在进行针刺过程中，精神必须高度集中，令患者选择适当的体位，严格掌握进针的深度、角度，以防止事故的发生。

二、常用灸法的分类及作用

【分类】1.艾灸：(1)艾炷灸：直接灸：瘢痕灸、无瘢痕灸。

间接灸：隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸。

(2)艾条灸：悬起灸：温和灸、雀啄灸、回旋灸。

实按灸

(3)温针灸

(4)温针器灸

2.其他灸法：(1)灯火灸

(2)天灸：蒜泥灸、细辛灸、白芥子灸。

【作用】1.温经散寒：治疗寒湿痹痛和寒邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等。

2.扶阳固脱：治疗中气不足、阳气下陷引起的遗尿、脱肛、阴挺、带下、痰饮等。

3.消瘀散结：治疗气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。

4.引热下行：治疗某些热性病症，如疖肿、带状疱疹、丹毒等实热证，以及虚劳咳嗽、骨蒸潮热等虚热证。

5.防病保健：常灸关元、气海、命门、中脘，可激发人体正气，增强抗病能力。