2019湖南医疗招聘-药学重要考点——不同给药途径的特点

 (一)口服给药

1.特点：

较安全、方便、经济，是最常用的给药途径。

吸收的主要部位是小肠。

存在首过消除。

吸收速度慢，不适于危重症人，如休克、昏迷等。

首过消除：从胃肠道吸收进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除，也称为首关消除或首关代谢。

吸入给药：除了气态麻醉药和其他一些治疗性气体经吸入给药外，容易气化的药物，也可采用吸入途径给药，如沙丁胺醇。

局部用药

1.局部用药的目的：是在皮肤、眼、鼻、咽喉和阴道等部位产生局部作用。

2.不同的局部给药：

直肠中、下段：毛细血管血液流入下痔静脉和中痔静脉，然后进入下腔静脉，其间不经过肝脏。

上段直肠的栓剂：药物吸收后经上痔静脉进入门静脉系统，而且上痔静脉和中痔静脉间有广泛的侧支循环，因此，直肠给药的剂量仅约50%可以绕过肝脏。

皮肤途径：维持较长时间的药物血浆浓度，如硝酸甘油软膏，但这是一种全身给药方式。

舌下给药：可避免首过消除(如硝酸甘油)和胃酸破坏。

注射给药：血管注射避开了吸收屏障而直接入血，不存在吸收过程。

不同给药途径起效速度比较

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