2019湖南医疗招聘-护理学备考考点——护理十四项核心制度考点（一）

 十四项核心制度分别是：1.护理质量管理制度;2.病房管理制度;3.抢救工作制度;4.分级护理制度;5.护理交接班制度;6.查对制度;7.给药制度;8.护理查房制度;9.患者健康教育制度;10.护理会诊制度;11.病房一般消毒隔离管理制度;12.护理安全管理制度;13.护理差错、事故报告制度;14.术前患者访视制度。

一、护理质量管理制度

1.医院由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

2.护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。

3.质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

4.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

二、病房管理制度

1.病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。

2.执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

3.四轻：走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

4.工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。

5.患者被服、用具按基数配给给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。

6.护士长多方面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

7.病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

8.保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。