2019湖南医疗招聘-中医学高频考点剖析——望面色之常色的概念和特点

 望面色-常色的概念和特点

健康人面部皮肤的色泽，谓之常色。其特点是明润，含蓄。明润，即面部皮肤光明润泽，是有神气的表现，显示人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常，“光明者，神气之著;润泽者，精血之充。”

含蓄，即面色红黄隐隐，见于皮肤之内，而不特别显露，是胃气充足、精气内含而不外泄的表现。正如《四诊抉微》所说：“内含则气藏，外露则气泄。”

由于体质禀赋、季节、气候、环境等的不同而有差异，常色又可分为主色和客色两种：

1.主色：又称正色。主色为人生来就有的基本肤色，属个体素质，终生基本不变。

但由于种族、禀赋的原因，主色也有偏赤、白、青、黄、黑的差异。“五脏之色，随五形之人而见，百岁不变，故为主色也。”

我国多数民族属于黄色人种，其主色的特点是红黄隐隐，明润含蓄。

2.客色：因外界因素(如季节、昼夜、阴晴气候等)的不同，或生活条件的差别，而微有相应变化的正常肤色(特别是面色)，谓之客色。

客色属于常色范围，因此仍具有常色的明润、含蓄等基本特征。其变化不如主色明显，并且是暂时的，易于恢复成主色。

如春季可面色稍青，夏季可面色稍赤，长夏可面色稍黄，秋季可面色稍白，冬季可面色稍黑。“四时之色，随四时加临，推迁不常，故为客色也。”

又如天热则脉络扩张，气血充盈，面色可稍赤;天寒则脉络收缩，血行减少而迟滞，面色可稍白或稍青。