2019湖南医疗招聘-中医学高频考点剖析——经行身痛的证治概要及证治分类

 一.经行身痛的证治概要

经行身痛的主要病变在于营血的失调，致使经络营卫筋肉失和。致病原因，有大病久病之后，失血伤津，或经期、产后寒湿之邪乘虚内着等;病机主要关键在于血虚血瘀。

临床辨证时，首先应区别虚、实。其治疗原则应以调气血，和营卫为大法。实证祛瘀血以通利血脉，虚证补气血以濡养肢体。

二.经行身痛的证治分类

1.血虚证

主要证候：经行遍身酸痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡质稀，伴有面色苍白或萎黄，头晕眼花，神疲乏力，气短懒言，心悸失眠;

舌脉：舌淡苔白，脉细弱无力;

治疗方法：养血益气，肉筋止痛;

代表方：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

2.血瘀证

主要证候：经行时腰膝、肢体、关节疼痛，得热痛减，遇寒疼甚，月经推迟，经量少，色黯，或有血块;

舌脉：舌紫黯，或有瘀斑，苔薄白，脉沉紧;

治疗方法：活血通络，益气散寒止痛;

代表方：趁痛散。