2019湖南医疗招聘-中医学高频考点剖析——闭经的分证论治（2）

 1.脾虚型

证候：月经停闭数月，肢倦神疲，食欲不振，脘腹胀闷，大便溏薄，面色淡黄，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱。

治法：健脾益气，养血调经。

方药：参苓白术散加当归、牛膝。

2.血虚型

证候：月经停闭数月，头晕目花，心悸怔忡，少寐多梦，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细。

治法：补血养血，活血调经。

方药：小营煎加鸡内金、鸡血藤。

3.气滞血瘀型

证候：月经停闭数月，小腹胀痛拒按;精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。

治法：行气活血，祛瘀通络。

方药：膈下逐瘀汤。

4.寒凝血瘀型

证候：月经停闭数月，小腹冷痛拒按，得热则痛缓，形寒肢冷，面色青白，舌紫黯，苔白，脉沉紧。

治法：温经散寒，活血调经。

方药：温经汤。

5.痰湿阻滞

主要证候：月经停闭数月，带下量多，色白质稠，形体肥胖，或面浮肢肿，神疲肢倦，头晕目眩，心悸气短，胸脘满闷，舌淡胖，苔白腻，脉滑。

全身证候：痰湿证候。

治法：健脾除湿，化痰通经。

方药：丹溪治湿痰方。