2019湖南医疗招聘-中医学高频考点剖析——腰痛的分证论治

 腰痛的分证论治

1.寒湿腰痛

症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。

舌脉：苔白腻;脉沉而迟缓。

治法：散寒行湿，温经通络。

2.湿热腰痛

症状：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。

舌脉：苔黄腻,脉濡数或弦数。

治法：清热利湿，舒筋止痛。

3.瘀血腰痛

症状：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。

舌脉：舌质暗紫，或有瘀斑,脉涩。

治法：活血化瘀，通络止痛。

4.肾虚腰痛

(1)肾阴虚

症状：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热。

舌脉：舌红少苔;脉弦细数。

治法：滋补肾阴，濡养筋脉。

(2)肾阳虚

症状：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色白，肢冷畏寒。

舌脉：舌质淡;脉沉细无力。

治法：补肾壮阳，温煦经脉。