2019湖南医疗招聘-中医学高频考点剖析——阴疮辨证论治

 (一)辨阴阳。

1.红肿热痛，发热急骤，脓稠臭秽，或伴全身发热者，为湿热证属阳;

2.肿块坚硬，皮色不变，日久不消，或溃后脓稀淋漓，形体虚羸者，为寒湿属阴。

(二)辨善恶

1.溃疡症轻，毒浅，体健者，多属善候;

2.疮疡溃腐，久不收敛，脓水淋漓，恶臭难闻者，多属热毒蕴瘀而气血衰败之恶候。

治疗原则：应按热者清之、寒者温之、湿者化之、坚者削之、虚者补之、下陷者托之的原则处理，常采用内外合治的方法。

(三)辨证分型及治法

1.湿热型

证候：阴部生疮，红肿热痛，甚则溃烂流脓，粘稠臭秽，头晕目眩，口苦咽干，身热心烦，大便干结。舌红，苔黄，脉滑数。

治法：泻肝清热，解毒除湿。

方药：龙胆泻肝汤加土茯苓、蒲公英。

2.寒湿型

证候：阴疮坚硬，皮色不变，或有疼痛，溃后脓水淋漓，神疲倦怠，食少纳呆，舌淡，苔白腻，脉细弱。

治法：温经化湿，活血散结。

方药举例：阳和汤加苍术、茯苓、莪术、皂角刺。