2019湖南医疗招聘-中医学高频考点剖析——产后身痛诊断与鉴别诊断

 产后身痛诊断与鉴别诊断

(一)产后身痛诊断

1.病史

产时、产后血去过多，产褥期汗出不止，当风感寒，居处潮湿阴冷。

2.症状

肢体关节酸痛、麻木、重著恶风畏寒，关节活动不利，甚则关节肿胀。

3.检查

(1)体格检查

关节活动度减低或关节肿胀，病久不愈者可见肌肉萎缩，关节变形。

(2)实验室检查

血常规、血气分析、血钙、红细胞沉降率、抗“O”、类风湿因子等。

(二)产后身痛鉴别诊断

与痹证的鉴别

本病发生于产褥期，而痹证则任何时候均可发病。若本病日久不愈，超过产褥期者，则属痹证。产后身痛者，每有失血耗气之诱因，治疗时，以大补气血为先，稍事疏散，此与痹证不同。