2019湖南医疗招聘-护理学常备考点——下肢静脉曲张的常见辅助检查

 主要的辅助检查如下：

1.特殊检查：

(1)大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg's test)--检测静脉瓣膜功能

操作：病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带，可检测小隐静脉瓣膜的功能。

(2)深静脉通畅试验---检查深静脉是否通畅

操作：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。

(3)交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)—检查深浅静脉交通支的瓣膜功能

操作：病人仰卧，抬高下肢，在大腿根部扎上止血带，然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带;让病人站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下缠缚第二根弹力绷带，如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味该处有功能不全的交通静脉。

2.确诊方法：下肢静脉造影是确诊下肢静脉曲张的方法。