2019湖南医疗招聘-护理学常备考点——妊娠高血压的分类标准

 妊娠期高血压是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大综合征，严重时出现抽搐、昏迷、心力衰竭、肾衰竭，甚至发生母婴死亡。具体根据血压、尿蛋白、水肿和临床表现分为以下几类：

1.妊娠期高血压：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-);少数病人可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊

2.子痫前期轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。

3.子痫前期重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。

4.子痫：在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏迷。

5.慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，20周后若出现尿蛋白≥0.3g/24h;或高血压孕妇孕20周后突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板<100×109/L。

6.妊娠合并慢性高血压：BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。