2019湖南医疗招聘-药学备考考点——兴奋延脑呼吸中枢药-尼可刹米
尼可刹米
又名可拉明,为无色或淡黄色的澄明油状液体,放置冷处,即成结晶;有轻微的特臭,味苦,有引湿性。
临床应用
1.用于呼吸抑制抢救
尼可刹米为最常用的呼吸兴奋剂,可用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,其中对吗啡类药物中毒所致呼吸抑制效果最好,对吸入全麻药中毒次之,对巴比妥类药物中毒效果最差。皮下注射、肌注或静滴。
2.治疗高胆红素血症
用于高胆红素血症、新生儿溶血病等,单纯应用其疗效不如苯巴比妥,但两药合用则可提高疗效,且可降低苯巴比妥的副作用。
3.治疗呃逆
肌内注射治疗呃逆效果满意。其作用机制可能是由于对呼吸中枢的兴奋作用,使呼吸加深加快,膈肌活动度增大,达到缓解膈肌痉挛,而使呃逆终止。
不良反应
不良反应少见,大剂量可引起血压升高,心悸、出汗、恶心、呕吐、震颤和心律失常,严重者可致惊厥,应及时停药。
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