2019湖南医疗招聘-药学备考考点——抗心律失常药- 普鲁卡因胺

普鲁卡因胺适应症

是一种抗心律失常药，稳定心肌细胞膜，延长心房不应期，降低应激性及传导性，抑制心肌自律性。抗心律失常及对心肌收缩力的抑制较奎尼丁弱。用奎尼丁无效患者用本品可能有效。适用于阵发性心动过速、频发早搏、心房颤动和心房扑动，常与奎尼丁交替使用。

不良反应：

1.心血管系统：心动过速、潮红。用药过量时可致传导阻滞、室性心律失常及室颤，甚至心脏停搏。静注可降低血压。

2.胃肠道：大剂量较易引起厌食、恶心、呕吐、腹泻、口苦等。

3.过敏反应：少数人可有荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿及斑丘疹。

4.红斑狼疮样综合征：发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、肝肿大、门冬氨酸氨基转移酶升高。长期服药者较多发生，但也有仅服数次药即出现者。

5.中枢神经系统：少数人可有口苦、头晕、精神抑郁及伴幻觉的精神失常。

6.血液系统：溶血性或再生不良性贫血、粒细胞减少、血小板减少及骨髓肉芽肿，血浆凝血酶时间及部分凝血活酶时间延长。

7.肝肾：偶可产生肉芽肿性肝炎及肾病综合征。

8.肌肉：偶可出现进行性肌病及Sjogren‘s综合征，加剧重症肌无力。