2019湖南医疗招聘-药学备考考点——钙拮抗药-维拉帕米
维拉帕米
又名异搏定,为白色粉末;无臭。在甲醇、乙醇或氯仿中易溶,在水中溶解。
临床应用
1.口服治疗
(1)各种类型心绞痛,包括稳定型或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛;
(2)房性过早搏动,预防心绞痛或阵发性室上性心动过速;
(3)肥厚型心肌病;
(4)轻、中度高血压病。
2.静注治疗
快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,使心房扑动或心房颤动的心室率减慢。
不良反应
1.口服可有恶心、呕吐、便秘、心悸、眩晕等不良反应。
2.静脉推注可致低血压,偶可致窦性心动过缓、窦性停博、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞。
禁忌
1.心源性休克;
2.充血性心力衰竭,除非继发于室上性心动过速而对该品有效者;
3.Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞;
4.重度低血压,收缩压<12kPa(90mmHg);
5.病态窦房结综合征,除非已有人工心脏起搏;
6.预激或 L-G-L综合征伴房颤或房扑,除非有人工心脏起搏。
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