2019湖南医疗招聘-药学备考考点——抗真菌药之灰黄霉素

灰黄霉素

为抗浅表真菌抗生素，白色或类白色的微细粉末；无臭，味微苦。

抗菌作用

对各种皮肤癣菌（表皮癣菌属、小孢子菌属和毛癣菌属）有较强的抑制作用，能抑制真菌有丝分裂，使有丝分裂的纺锤结构断裂，终止中期细胞分裂。但对深部真菌和细菌无效。

临床应用

适用于由表皮癣菌属、小孢子菌属和毛癣菌属引起的皮肤真菌感染。临床上主要用于头癣、严重体股癣、叠瓦癣、手足甲癣等，对头癣的疗效较明显。某些病例可能复发，但再治仍可奏效。对指甲癣常需服药数月方能见效，故以采用其他药物治疗为宜。对带状疱疹也有一定的治疗作用。

不良反应

常见反应：恶心、腹泻、皮疹、头痛、白细胞减少等。

神经系统：可见有思睡、头晕、疲劳、精神错乱、抑郁，但也可见易受激惹及失眠。头痛约占50%，有时很严重。

消化系统：可出黑舌苔、舌痛、口角炎及味觉障碍。常见轻度恶心及腹泻、食欲不振及上腹部沉重感。呕吐、腹痛及严重的腹泻是罕见的。

泌尿系统：有报告出现蛋白尿及非特异性尿沉渣异常，未见肾损害。

造血系统：可见白细胞减少、中性白细胞减少、嗜酸细胞减少及单核细胞增多。

内分泌、代谢：有报告在小孩有雌激素样作用，影响生殖系统及乳腺。