2019湖南医疗招聘-药学备考考点——抗甲状腺药之放射性碘

放射性碘

是一种有效的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力，口服一定量的131碘后，能被甲状腺大量吸收，具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中，131碘在衰变为131氙时，能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。

临床应用

1.弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。

2.合并有严重器质性病变，如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。

3.已作过甲状腺切除术而又复发者，因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺，采用131碘治疗更安全，或不愿手术或不宜手术者。

4.长期应用抗甲状腺药物治疗效果差，病情多次复发，或对药物过敏不宜药物治疗者。

5.伴有严重突眼病变的患者(131碘治疗后大多数突眼程度减轻)。

6.甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄131率增高的患者。

7.甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。

8.甲亢伴房颤的患者。

符合上列条件之一的甲亢患者就可以使用放射性131碘治疗。

不良反应

易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之。