2019湖南医疗卫生考试-中医学备考考点——望舌苔之苔色变化的特征

白苔

主表证、寒证

(1)薄白而润

可见于正常人，风寒表证或阳虚内寒。若舌淡兼滑，为脾阳不振、水湿内停;若薄白而干，舌尖红，为风热表证;若薄白而干，为燥邪在表。

(2)苔白厚腻

可见于寒湿、痰饮、食积。苔白厚腻而干，为湿浊中阻，津液不化。

(3)积粉苔

苔白厚，如白粉堆于舌面上，扪之不燥，主温疫病中外感秽浊之气与热毒相结，传变迅速。

黄苔

主热证、里证。黄色越深，邪热越盛，可见淡黄苔、焦黄苔、老黄苔。

(1)苔薄黄

主表热证或风寒化热入里。

(2)苔黄厚

主里热盛，若苔黄厚燥，为邪热炽盛，阳明腑实;若老黄焦干，起芒刺，主阳明热盛，腑实胃肠;若苔黄腻，为湿热、痰热、食积化热。

(3)苔黄白相间

多为表邪入里化热，表里相兼。

(4)舌淡胖嫩

苔淡黄而润，为脾阳虚，水湿不化，聚久化热。

灰黑苔

主里寒证，里热证。

(1)苔灰或焦黑而干燥，甚则裂纹、芒刺

为热甚伤津、里热盛极津枯。

(2)苔灰或黑而润滑

主内有痰湿，若兼舌淡胖嫩为阳气衰、阴寒内盛。

(3)苔白腻灰黑

为白腻苔日久不化。若舌质淡白胖嫩为阳虚寒湿，痰饮内停。

(4)苔灰黑而黄腻

主湿热内蕴，日久不化。