2019湖南医疗卫生考试-中医学备考考点——脾胃系疾病的分证论治(3)
7.泄泻
1)寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒—藿香正气散
2)湿热伤中:清热燥湿、分利止泻-葛根黄芩黄连汤
3)食滞胃肠:消食导滞、和中止泻-保和丸(食滞重化热枳实导滞丸)
4)脾胃虚弱:健脾益胃、化湿止泻-参苓白术散
若脾阳虚衰,阴寒内盛,可用理中丸
若久泻不止,中气下陷,用补中益气汤
5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸
6)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方加减
8.痢疾
1)湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤加减
2)疫毒痢:清热解毒、凉血除积-白头翁汤合芍药汤
3)寒湿痢:温中燥湿、调气和血-不换金正气散
4)阴虚痢:养阴和营、清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸
5)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤
6)休息痢:温中清肠、调气化滞-连理汤
9.便秘
(一)实秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸(肝热用更衣丸)
如燥热不甚,通而不爽,无其它症状,用青麟丸
2)气秘:顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:温里散寒、通便止痛—温脾汤合半硫丸加减
(二)虚秘
1)气虚:益气润肠-黄芪汤;如气虚脱肛,用补中益气汤
2)血虚:养血润燥-润肠丸;
如津液已复,而大便干躁,用五仁丸
3)阴虚:滋阴通便—增液汤加减
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