2019湖南医疗招聘-中医学高频考点——肢体经络病证

细目一：痹证

由于风，寒，湿，热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。

1.风寒湿痹 (1)行痹：祛风通络，散寒除湿—防风汤

(2)痛痹：散寒通络，祛风除湿—乌头汤

(3)着痹：除湿通络，祛风散寒—薏苡仁汤

2.风湿热痹：清热通络，祛风除湿—白虎加桂枝汤合宣痹汤加减

3.痰瘀痹阻证：化痰行瘀，蠲痹通络—双合汤加减

4.肝肾两虚证：培补肝肾，舒筋止痛—独活寄生汤加减

细目二：痿证

指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证

1.肺热津伤证：清热润燥，养阴生津—清燥救肺汤

2.湿热浸淫证：清热利湿，通利经脉—加味二妙散加减

3.脾胃虚弱证：补中益气，健脾升清—参苓白术散合补中益气汤加减

4.肝肾亏损证：补益肝肾，滋阴清热—虎潜丸加减

5.脉络瘀阻证：益气养营，活血行瘀—圣愈汤合补阳还五汤加减

细目三：颤证

以头部或肢体颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证

1.风阳内动证：镇肝息风，舒筋止颤—天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减

2.痰热风动证：清热化痰，平肝息风—导痰汤合羚角钩藤汤加减

3.气血亏虚证：益气养血，濡养筋脉—人参养荣汤加减

4.髓海不足证：填精补髓，育阴息风—龟鹿二仙胶合大定风珠加减

 

细目四：腰痛

1.寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络—甘姜苓术汤

2.湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛—四妙丸加减

3.瘀血腰痛：活血化瘀，理气止痛—身痛逐瘀汤

4.肾虚腰痛： (1)肾阳虚：补肾壮阳，温煦经脉—右归丸

(2)肾阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉—左归丸