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2019年湖南医疗招聘-护理学知识考点分析——脑血管疾病的鉴别方法

来源: 2019-07-23 12:44
分类 发病时间 病因 临床表现 辅助检查
出血性 脑出血 >24h 高血压 “三偏征”:对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲 (1)CT:确诊首选,发病后即刻出现高密度影像
(2)DSA:明确病因
(3)脑脊液:血性、压力高
蛛网膜下腔出血 先天性脑动脉瘤 脑膜刺激征阳性:最具特征性的体征,颈强直多见  
缺血性   <24h 脑动脉粥样硬化 突发局灶性脑或视网膜功能障碍,多在1h恢复,最多不超过24h,不遗留神经系统功能缺损症状 (1)诊断:依靠病史
 
TIA
脑血栓形成 >24h 脑动脉粥样硬化 偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶症状为主,症状和体征持续时间超过24h (1)CT:最常用的检查,24h后梗死区呈低密度影像
脑栓塞 心源性栓子:房颤、心脏瓣膜病等

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