2019年湖南医疗招聘-护理学知识考点分析——急性肾小球肾炎的判别和治疗方法
1.肾炎好发于2~6岁的男童,所以首先就要看患者的年龄,一般会提示说“某3岁小儿,某患儿”等字样。
2.肾炎多是由链球菌感染所引起,后经1~3周无症状间歇期而急性起病,所以一般会有“1周前有上呼吸单感染或者患儿曾患有风湿热”等字样提示患者有前期感染。
3.水肿、少尿是肾炎最常见的症状,晨起重。轻者仅眼睑、面部水肿,重者全身水肿,呈非凹陷性。
这里要注意和心源性水肿区分开。心力衰竭所造成的水肿表现为由身体的最低垂部位出现,呈凹陷型。患者常因水钠潴留致血容量增加而出现高血压,所以水肿的性质也是帮助我们区分这个患者到底是肾性高血压还是心源性高血压的点。血尿常为首发症状,几乎见于所有病人。镜下血尿为主(每高倍镜视野下3个以上红细胞),肉眼血尿时尿色可呈洗肉水样。
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