2019湖南医学招聘-医学心理学备考点——和心理因素相关的疾病有哪些？

心理分析学派认为，高血压人格是存在一种受压抑的故意或“窝火”。这种个体由于早年心理发展的关系，造成其愤怒不能向外发泄。这种愤怒被认为是进入植物性神经系统引起升压的“通道”。另一种解释是高血压者回避人际关系的对抗，有意识的否认这种对抗以掩盖自己对血压的高反应性。另外，A型行为急躁易怒、孤僻、生闷气等性格特征也与高血压有关。

其次是冠心病，又名冠状动脉粥样硬化性心脏病。心理应激源可使粥样硬化的冠状动脉收缩，这表明异常的血管运动反应，可能与内皮功能失调有关，这也许就是情绪引起缺血的重要决定因素。慢性心理应激可促使冠状动脉粥样斑块的形成，这在动物实验中已经得到证实。临床上约1/3的冠心病人伴有焦虑、抑郁、冲动、敌意、失眠。针对心肌梗死病人的调查显示，病前6个月心理应激源明显增加，大部分心梗病人体能活动明显受限，致使患者情绪低落。并且由于患者多伴有并发症，致心肺脑功能减退，所伴有的倦怠、疲乏、食欲减退、失眠，使患者对自身病情过度焦虑、恐惧、失望、悲观，而加重抑郁。另外，患者生活不能自理，工作能力丧失，经济无保障，缺乏社会支持等社会心理因素亦会加重抑郁。服用某些药物(如倍他乐克、利血平、左旋多巴等)也可能引起抑郁。临床上对冠心病和心肌梗死病人及早地进行心理干预，可明显地降低死亡率，提高康复率。