中医知识：补益剂中四君子汤及以四君子汤为基础进行加减的方剂

 在事业单位考试中，中医知识中方剂学的补益剂是经常考的内容，里面涉及到很多重点基础方，而这些基础方的加减演化也是我们考试的重点，并且是考生容易忽视的地方。下面就以四君子汤为基础，将其加减方进行总结归纳。

1.四君子汤

【组成】人参、白术、茯苓、甘草

【功用】补气健脾

【主治】脾胃气虚证。气短乏力，语声低微，面色萎白，食少便溏，舌淡苔白，脉虚缓。

2.异功散

【组成】四君子汤+陈皮、生姜、大枣

【功用】益气健脾，行气化滞

【主治】脾胃气虚兼气滞证。胃脘闷滞，不思饮食，大便溏薄，或呕吐、泄泻等。

3.六君子汤

【组成】四君子汤+陈皮、半夏、生姜、大枣

【功用】益气健脾，燥湿化痰

【主治】脾胃气虚兼痰湿证。症见食少便溏，胸闷脘痞，呕逆等。

4.香砂六君子汤

【组成】四君子汤+陈皮、半夏、砂仁、木香、生姜

【功用】益气健脾，行气化痰

【主治】脾胃气虚，痰阻气滞证。症见呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满。

四君子汤、异功散、六君子汤和香砂六君子汤皆有益气健脾之功。异功散系四君子汤加陈皮，功兼行气化滞，适用于脾胃气虚兼气滞证；六君子汤系异功散加半夏，功兼和胃燥湿，适用于脾气虚兼有痰湿证；香砂六君子汤乃六君子汤伍木香、砂仁，功在益气和胃、行气化滞，适用于脾胃气虚痰阻气滞证。

以上四方需重点注意其组成，尤其六君子汤和香砂六君子汤的组成，六君子汤含有生姜、大枣，而香砂;六君子汤只有生姜，无大枣。

【例题】下列不是以四君子汤为基础进行加减的方剂是：

A.异功散

B.六君子汤

C.香砂六君子汤

D.四物汤

【答案】D。解析：四君子汤是补气的基础方，异功散、六君子汤、香砂六君子汤均是在四君子汤基础上进行加减而成，四物汤是补血基础方。